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云南省公立医院试点改革后 人均住院费下降150元

日前,国务院常务会议讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》(以下简称《意见》)。决定按照先行试点、逐步推开的原则,由各省(区、市)分别选择1~2个城市或城区开展公立医院改革试点。

而云南省第三人民医院在此之前就已被列为云南省公立医院改革综合试点单位。昨日,记者就该院改革前后的变化和措施专访院长杨湛。他表示,医院通过初步试点改革去年人均住院费用下降150元。

云信:看了《意见》后您有何看法?

杨湛:这五点任务相互关联、相互配合。其中,优化公立医院布局是抓到了实质。目前,公立医院总数占据了主导地位但布局却不合理,以云南为例表现在集中于城市特别是老城区。所以公立医院的布局速度远跟不上城市化发展和社会经济发展速度。所以我们面临农村看病难,城市看病贵的问题。

我赞同《意见》提出的公立医院在区域之间有一个与职能相适应的合理布局。打破公立医院在城市中过度集中的局面,把公立医院所体现的医疗服务延伸到社区、到乡村。

寻求群众需求与政府供给平衡

云信:公立医院改革面临什么问题?

杨湛:全世界的医改都面临一个最根本矛盾:群众的健康需求是无限的而政府供给能力是有限的。中国也不能跳出这个圈子,还更加凸显。怎样平衡呢?怎样通过一种服务保障体系的建立让百姓得到最基本的医疗保障和及时的医疗服务?这是我们在改革中面临的最大问题。

在医疗过程中要消耗成本,医院建设和设备等方面都需要资金,政府投入多向群众索取就少,群众自付比例下降,满意度就会提高。

改革公立医院管理体制,我认为是要把公立医院以市